积极推行调解机制 有效化解保险纠纷

             积极推行调解机制  有效化解保险纠纷

                         ____人保财险莆田分公司积极探索与交通庭调解衔接的做法

福建保险网讯 为了及时有效地化解交通事故纠纷，提高保险事故处结率，莆田人保财险分公司在机动车辆保险事故理赔工作中，积极推行道路交通事故调解机制，有效化解矛盾纠纷。今年1-3月份公司共调处交通事故保险纠纷64件，其中调解成功49件，调解成功率76.66%，主要做法是：

    一、简单案件由公司主动直接调解。2月初，伤者翁某某致电公司，称其在去年发生的一起交通事故中受伤，现二次取内固定物手术已处理完毕，询问应通过什么途径理赔。我司理赔中心经了解情况并与被保险人协商后，告知伤者可通过调解处理。在取得各方协商同意后，由我中心牵头起草三方协议书。在得知伤者刚做完手术，腿脚不便这一情况后，公司专门派人将协议书送至伤者处进行签署，将赔款直接汇至伤者银行卡账户。这样既化解了矛盾，又减少了讼累，事故受害方也表示满意，达到案结事了的目的。

  二、积极配合基层法院做好调解衔接工作。城厢区法院组织成立了由法院、公安、司法、保险等部门组成的“四位一体”道路交通事故损害赔偿多元调处中心，荔城区人民法院牵头组织成立了“交通事故处理一站式服务中心”。我司均派员进驻法庭，在处理交通事故人身损害赔偿案件过程中，采取由公司直接向事故受害人理赔的方式，积极引导客户走调解程序。如2012年1月底我司接到城厢区人民法院的传票，原告王某某诉称，其于2011年11月发生一起交通事故受伤住院，共产生医疗费、误工费等合计45959元。收到诉讼材料后我司立即对案件进行研究，并及时提出调解方案，配合法院做原告及车主的沟通工作，最终达成调解协议，剔除部分不合理费用，赔偿原告经济损失16492元，同时直接退还车主垫付款10382元。调解缩短了事故的处理时间，化解了纠纷，取得了较好的效果。

三、坚持依法办事和“以人为本”的指导原则相结合。在理赔调解过程中，我们坚持按合同办事的原则，公开理赔程序、标准、时限，增强工作透明度。做到不惜赔、不拒赔，能及时解决的及时办理，该合理赔付的及时赔付。与此同时坚持以人为本的指导原则，把客户当上帝，做到换位思考，端正服务态度，融情理法于一体，对不合理的诉求耐心说服疏导，说明调解的好处与诉讼需要付出的代价，得到客户的理解和支持，从而提高调解成功率。

四、建立调解激励和赋权机制。纠纷调解是一项艰苦细致的工作，许多案件往往需要多次调解才能成功，调解人员要付出艰苦的努力。为尊重调解人员的劳动成果，公司对法务人员调解成功的案件给予适当补贴。公司还赋予调解员一定的权限，在职权范围内提出调解方案，直接与客户沟通，既简化了多次请示报告的程序，又能使客户容易接受。建立激励和赋权的机制，调动了法务人员的工作积极性，既减少了诉累，有效降低诉讼成本，又为公司领导解脱调解缠身的压力，腾出时间和精力抓大事。

五、加强组织领导。公司领导高度重视调解工作，把化解矛盾纠纷、维护社会和谐稳定摆上重要议事日程，加强组织领导，坚持一把手亲自抓，分管领导及职能科室具体抓，做好与交通庭调解衔接工作，聘请2名律师法律把关，法务部配备3名工作人员具体负责，小纠纷由法务人员直接调解，重大纠纷由一把手和分管领导亲自调解，形成按级负责、上下配合、内外结合、齐抓共管的工作格局,为提高调解实效提供有力的组织保障。

（通讯员 郭何兰）